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Laboratorio Tiezzi

Guia de
Exames

Encontre todas as instruções de coleta, prazos e métodos para exames de rotina ou especializados em nosso dicionário clínico.

DETECÇÃO DE NEISSERIA GONORRHOEAE

Exame de Análises Clínicas
Volume 5,0 mL
Temperatura Refrigerado
Método Reação em cadeia da polimerase - tempo real

Prazo de Resultado

4 dias

Instruções de Preparo

Realizado em URINA, ESPERMA, SECREÇÕES: endocervical, vaginal e uretral.
*Em pacientes histerectomizadas, virgens e gestantes deve ser coletado o material URINA.

COLETA DE URINA
1. Higienizar as mãos e região genital;
2. Coletar em frasco estéril (sem encostar) os primeiros 20 a 30 mL do jato de urina (a primeira parte do fluxo);
3. Transferir para o tubo falcon estéril, tampando bem o frasco;
4. Identificar com a etiqueta código de barras;
5. Armazenar e transportar a amostra sob refrigeração (sem contato direto com o gelo).
* O paciente deve ter retenção de pelo menos, duas horas antes da coleta da amostra.

COLETA DE ESPERMA
1. Higienizar as mãos e região genital;
2. Orientar a coleta através do processo de masturbação;
3. Coletar em frasco estéril, aproximando o frasco do orifício uretral (não encostar);
4. Coletar todo o material ejaculado no frasco estéril;
5. Tampar bem o frasco;
6. Identificar com a etiqueta código de barras/
7. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração;
* O paciente deve manter abstinência sexual de no mínimo 3 dias e no máximo 5 dias antes da coleta da amostra.

REGIÃO VAGINAL (ou quando não houver especificação do local de coleta)
1. Higienizar as mãos e região genital;
2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina;
3. Coletar a secreção da região endocervical e paredes vaginais com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos;
4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit;
5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração;

REGIÃO ENDOCERVICAL
1. Higienizar as mãos e região genital;
2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina;
3. Coletar a secreção da região endocervical com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos;
4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit;
5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração.

REGIÃO VULVAR
1. Higienizar as mãos e região genital;
2. Inserir a ponta branca do swab cerca de duas polegadas (5cm) dentro da abertura da vagina;
3. Coletar a secreção da região vulvar com o swab do kit Multi-Collect, realizando movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos;
4. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit;
5. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração.

REGIÃO URETRAL (SOMENTE MASCULINA)
*Não é indicada a coleta desta região em mulheres. Quando o médico solicitar secreção uretral feminina, alterar o cadastro e coletar o material URINA.

1. Higienizar as mãos e região genital;
2. Solicitar ao paciente a retração do prepúcio (pele que envolve a cabeça do pênis) e a pressionar a glande;
3. Coletar a secreção uretral introduzindo a extremidade do swab ultra fino no interior da uretra cerca de 2 a 4 cm;
4. Realizar movimentos rotatórios durante 3 a 5 segundos;
5. Retirar o swab cuidadosamente e mergulhar no frasco do kit, quebrando a haste de forma que o mesmo permaneça dentro do frasco do kit;
6. Armazenar e transportar a amostra em temperatura de refrigeração.

Interferentes: presença de muco ou sangue em excesso

Interpretação

A reação em cadeia da polimerase (PCR) é um método de alta especificidade e sensibilidade, que utiliza a amplificação do ácido nucleico bacteriano (DNA-alvo), permitindo sua detecção mesmo em pequenas concentrações. Os testes de biologia molecular tem uma sensibilidade semelhante a cultura.

Indicação:
Avaliação de uretrites, cervicites, doença inflamatória pélvia e conjuntivite neonatal.

Interpretação clínica:
O resultado positivo sugere infecção pela n. gonorreae apesar de que resultados falso positivos podem ocorrer na presença de outras Neisserias sp.

Sugestão de leitura complementar:
Koumans EH, Johnson RE, Knapp JS, St Louis ME. Laboratory testing for Neisseria gonorrhoeae by recently introduced nonculture tests: a performance review with clinical and public health considerations Clin Infect Dis. 1998 Nov;27(5):1171-80. J Pediatr Adolesc Gynecol. 2004; 17(5):331-9.

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